(相关资料图)
我想:希望是本无所谓有,无所谓无的。这正如地上的路,其实地上本没有路,走的人多了,也便成了路。------鲁迅《故乡》
我们都知道paraspinal入路解决孔区及孔外的病变是充分和轻松的入路。这条路也是UBE最有活力的一条路。通过这种入路解决椎间隙水平的病变也可以实现。但是对于corner区域的减压由于下关节突的遮挡可能存在一定困难。所以我们进行了一下尝试,通过一种在去除上关节突尖部后在下关节突的底部内侧打隧道(tunnel)的方式到达并完成corner区域的减压,前提的前提是不破坏关节突的主要负重区域及稳定性。
一个L5/S1的右侧病例:
技术要点:
需要生物力学的研究,尤其是术后稳定性方面。
右侧病例可能更舒服一些。
操作口的位置对于隧道的角度至关重要。
paraspinal入路是不是万能入路,有待进一步拓展和研究。
软镜或更大角度或可调角度器械的研发。